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高血壓病屬于慢性疾病,但是也有急性發(fā)作或者伴隨有急性病的情況出現(xiàn)。如果高血壓患者在短時(shí)間內(nèi)血壓急速上升,高血壓的癥狀有哪些?它伴隨出現(xiàn)劇烈的頭痛、惡心、嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀,要讓患者立刻臥床休息,測量血壓。血壓偏高時(shí),及時(shí)服用降壓藥物硝酸甘油等,意識(shí)模糊者要及時(shí)給予吸氧,癥狀未見緩解,及時(shí)送到醫(yī)院急診進(jìn)行救治。
如果高血壓的同時(shí)引發(fā)心肌梗塞、腦出血、大面積腦梗塞,導(dǎo)致患者出現(xiàn)意識(shí)模糊、大汗出、劇烈頭疼、劇烈心前區(qū)疼痛,都要讓患者絕對臥床休息,同時(shí)呼叫救護(hù)車,千萬不要讓患者走動(dòng),以免引起心臟驟停猝死的情況。突發(fā)心梗應(yīng)該如何自救要清楚,必要的時(shí)候或許會(huì)用上。
一旦出現(xiàn)高血壓暈厥的情況,首先要對病人進(jìn)行大聲呼叫,看其是否有反應(yīng),繼而要觸摸其大動(dòng)脈,比如頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈,看是否有搏動(dòng),如果搏動(dòng)消失,或者搏動(dòng)微弱,需要緊急的心臟按壓。
心臟按壓:可以打開病人胸前的衣服,雙手伸直、重疊,手掌放于胸骨的中下段,進(jìn)行心臟按壓,每分鐘的頻率為60~100次,每30次按壓以后,可以口對口的人工呼吸2次。另外,讓同伴或者其家屬迅速撥打120,等待醫(yī)護(hù)工作人員到來。到醫(yī)院以后,需要進(jìn)行定時(shí)、定量的服用藥物控制血壓。
高血壓需要急救的情況并不多,一般是在血壓急劇升高,大于180/120mmHg,并且出現(xiàn)一系列嚴(yán)重癥狀的情況下才需要急救,叫做高血壓危象。
這個(gè)時(shí)候一定要讓病人保持安靜狀態(tài),盡量不要活動(dòng),保持情緒平靜,盡量不要激動(dòng),保持大便通暢,護(hù)理人員可以給些通便的藥物幫助排便。在此前提下開始降壓治療,但是,需要注意降壓的速度一定不能太快,因?yàn)榻祲喝绻欤炊鴷?huì)引起心、腦、腎等重要臟器的供血不足,尤其是腦供血不足,可能病人并沒有發(fā)生腦出血,反而在降壓過程中昏迷了,主要是因?yàn)槟X供血迅速下降。
所以,有些人會(huì)在大夫給靜脈降壓藥的同時(shí),覺得血壓降得太慢了,私自口服降壓藥讓血壓迅速降下來,這樣是非常不對的,尤其是對于老年人或者已經(jīng)發(fā)生心、腦、腎等重要臟器損害的病人,快速降壓非常不安全。降壓的目標(biāo)也需要根據(jù)病人的具體情況來確定,血壓降到140~160mmHg之內(nèi)比較安全,不用降到很低,48小時(shí)內(nèi)血壓不應(yīng)該低于160/100mmHg。
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