冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，也叫作冠心病，會造成心肌血管缺血、缺氧等問題。
輕度的冠狀動脈粥樣硬化，會引起心絞痛，如果動脈硬化引起了血管閉塞，導致血流完全中斷，就會引發(fā)心肌梗死。
冠心病和高血壓的關系
高血壓和冠心病之間的關系比較密切，兩種疾病常常并存，可以說是一對“姐妹病”。
研究數(shù)據(jù)表明，大約90%的高血壓患者會并發(fā)動脈硬化（包括冠狀粥樣動脈硬化），而且高血壓病程越長，冠心病的發(fā)生率越高，發(fā)生危險的概率至少會增加2~3倍以上。
我國的冠心病患者中合并高血壓的比例也高達70%。
高血壓是冠心病的一個獨立的、不依賴其他已知危險因素而起作用的發(fā)病因素，冠心病的發(fā)病率和死亡率都會隨著血壓水平的升高而增加。對高血壓患者來說，冠心病是高血壓最常見的并發(fā)癥之一。
為什么高血壓會誘發(fā)冠心病？
1、長期的血壓升高，會加速冠狀動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。
2、血壓越高，對動脈血管壁的壓力也就越大，過高的血壓會使動脈發(fā)生機械性損傷，也會使動脈壁的營養(yǎng)發(fā)生障礙，間接促進了動脈內(nèi)膜的損傷，導致動脈粥樣硬化。
3、血壓升高到一定程度時，可反射引起動脈收縮和痙攣，一方面使血管變窄、血流減少，一方面又加重高血壓，并加速動脈粥樣硬化的形成。
4、高血壓還會對冠狀動脈造成損害，冠狀動脈粥樣硬化后血管出現(xiàn)狹窄，心肌供血隨之減少，心肌長期缺血、缺氧，就導致了冠心病的形成。
高血壓+冠心病=威力加倍
高血壓會增加冠心病的發(fā)生風險，冠心病又是高血壓患者最終致死的最常見原因之一，當高血壓和冠心病“勾結(jié)”在一起時，對患者的危害可謂是威力加倍。
中國多省市隊列研究顯示，19.8%的急性冠脈事件可歸因于高血壓。收縮壓每升高20mmHg（或舒張壓每升高10mmHg）會使致死性冠狀動脈事件發(fā)生概率增加1倍。
如果高血壓患者同時還有血脂異常、糖尿病、吸煙、肥胖、慢性腎臟病等問題，心血管事件的風險就會成倍增長。
如何降低高血壓和冠心病的危害？
如果患者能夠堅持降壓治療，就可以使冠心病的發(fā)生率和死亡率有效降低。
收縮壓每下降10mmHg，就能使冠心病的風險下降17%。
過去50年間，正是由于高血壓知曉率的提高，降壓藥物的有效性和使用率的增加，我國的冠心病死亡率得到了大幅度的降低。
但對于高血壓合并冠心病患者的降壓目標，還存在一定的爭議，各國高血壓防治指南的規(guī)定都不盡相同，沒有統(tǒng)一的標準。
作為患者的我們，應該積極配合醫(yī)生進行治療，醫(yī)生會根據(jù)每個患者的具體情況來制定個體化的治療方案，避免因為降壓速度過快而導致心血管意外。
所以高血壓合并冠心病的患者，應該遵醫(yī)囑按時服藥控制血壓、定期復診，并堅持每天監(jiān)測血壓，有異常情況應及時就醫(yī)，避免危險事件的發(fā)生。
除了降壓治療，在日常生活中，我們也可以通過心理調(diào)節(jié)、規(guī)律生活、均衡飲食、戒煙限酒、定期檢查等方法，來控制和預防冠心病和高血壓“兩姐妹”的危害。
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